原標題：“零距離”結算 群眾外地看病更有“醫靠”

　　全市1849家醫藥機構接入異地就醫直接結算平臺

　　綿陽新聞網訊    “沒想到異地就醫可直接聯網結算，省去了多次往返兩座城市的時間，實實在在方便了咱老百姓。”陳先生是綿陽市市本級參保職工，今年3月因意外造成“肱骨遠端骨折”，危急之時選擇就近在四川省骨科醫院辦理外傷住院治療。

　　“我在省骨科醫院住院期間，醫護人員告知，現在省內臨時就醫不用辦理異地就醫備案手續，用醫保電子憑證就可進行結算，此次住院費用23313.78元，基金支付21242.9元，個人支付2070.88元。”陳先生告訴記者。

　　據市醫保局相關負責人介紹，在無第三方責任的外傷住院參保人在異地就醫時，以往只能通過回參保地提交資料，手工報銷;現在可直接持卡聯網結算，更加方便快捷，進一步滿足了參保群眾的就醫需求。

　　異地就醫直接結算事關老百姓的切身利益。今年以來，市醫保局聚力聚焦參保群眾“急難愁盼”，多舉措積極推進異地就醫提質增效，讓異地就醫直接結算等各項服務舉措在綿落地落實。

　　作為綿陽重點民生工作，市醫保局緊緊圍繞異地就醫各項改革，成立異地就醫專班、督導組，“點對點”對定點醫療機構開展督促和指導，按照“成熟一家、接入一家”的原則，積極推進全市定點醫藥機構開通異地就醫直接結算服務，不斷拓展基層定點醫療機構的覆蓋范圍。截至目前，全市1849家定點醫藥機構接入異地就醫直接結算平臺，1337家定點醫藥機構接入跨省平臺，303家定點醫藥機構實現跨省門診費用直接結算。全市9個縣(市、區)、4個園區實現結算全覆蓋。

　　在提升醫?；鶎臃漳芰Ψ矫?，市醫保局堅持傳統服務和數字化服務雙向并行方式，積極構建醫保經辦服務便捷式。一方面，不斷提高國家醫保服務平臺APP電子憑證激活率、使用率，方便參保群眾線上辦理備案;主動申請開通國家異地就醫“自動審核”功能，審核所需時間從2個工作日提速為“即時生效”，實現“秒批秒辦”;放寬備案條件，擴大人員范圍，異地轉診就醫人員可直接按“跨省臨時外出就醫人員”類型在線備案登記。

　　另一方面，為方便參保群眾線上辦理結算，市醫保局落實專人協調處理異地就醫報錯信息，限時辦結跨省異地結算問題。同時，將異地就醫備案服務擴展至定點醫療機構“15分鐘醫保服務圈”拓展至全市166個鄉鎮(街道)，積極推行“幫辦代辦制”“承諾制”“容缺后補制”等異地備案服務，方便參保群眾線下辦理;開通12393異地就醫服務熱線，安排專人接聽，實現全流程閉環辦理。

　　異地就醫待遇保障是參保群眾關注最廣泛的問題，也是涉及利益最直接、最現實的問題。市醫保局持續規范和完善異地就醫醫療保障政策，在綿陽醫保正式上線國家醫保信息一體化平臺前，對全市近3年異地就醫直接結算數據和手工報銷數據進行分析評估，實現跨省長期異地備案實行雙向同等待遇享受、取消大學生和嬰兒(出生3個月內)異地就醫備案以及省內跨市臨時外出備案待遇不降低等要求。

　　數據顯示，上年度，綿陽作為就醫地結算162.66萬人次、基金支付5.95億元、結算人次同比增長97.15%、基金支付同比增長33.15%;作為參保地結算100.92萬人次、基金支付5.22億元、結算人次同比增長62.63%、基金支付同比增長26.87%;參保人省內住院直接結算率為93%，跨省住院直接結算率為74.83%;全年異地就醫手工墊付(零星)報銷2.1萬人次，基金支付0.94億元，廣大群眾在醫保領域的獲得感、幸福感和安全感不斷增強。(綿報融媒記者 李橋臻) 

      編輯：郭成